Protokół Odbioru Rusztowania Wzór

Wzór Protokołu Odbioru Rusztowania jest dostępny w formacie PDF oraz Word – DOC.

Z naszym wzorem możesz w łatwy sposób przygotować protokół odbioru rusztowania, zawierający wszystkie istotne informacje, co pozwoli zakończyć proces w sposób bezpieczny i efektywny. Sprawdź przykład, aby dowiedzieć się więcej.


Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Protokół Odbioru Rusztowania Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko wykonawcy: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot odbioru
Niniejszy protokół dotyczy odbioru rusztowania zamontowanego na terenie budowy w dniu: _______________________________.
.
2. Opis rusztowania
Typ rusztowania: _______________________________
Lokalizacja: _______________________________
Data montażu: _______________________________
Uwagi dotyczące montażu: _______________________________
.
3. Inspekcja i kontrola
Proszę o potwierdzenie przeprowadzenia inspekcji przez osobę uprawnioną:
Imię i nazwisko inspektora: _______________________________
Data inspekcji: _______________________________
Wyniki inspekcji: _________________________________________
.
4. Zgłoszenie usterek
W przypadku stwierdzenia usterek, proszę wymienić rodzaj i lokalizację usterek:
Rodzaj usterki: _______________________________
Lokalizacja: _______________________________
Opis: _________________________________________
.
5. Oświadczenie wykonawcy
Wykonawca potwierdza, że rusztowanie zostało zamontowane zgodnie z przepisami oraz normami bezpieczeństwa.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt w razie pytań pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wykonawcy: _______________________________
Podpis inspektora: _______________________________


Protokół Odbioru Rusztowania Wzór

Wypełnij online

  • Wszelkie pola tekstowe zawierają wskazówki. Należy zastąpić dane w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować Protokół Odbioru Rusztowania do własnych wymagań.
  • Wzór protokołu odbioru rusztowania zostanie zapisany w formacie PDF, dokładnie tak, jak to zostało przedstawione. Dokument można również zapisać jako Word lub wydrukować bezpośrednio.
  • W przypadku wątpliwości dotyczących wypełnienia tego wzoru, zaleca się konsultację z ekspertem w dziedzinie budownictwa w celu zapewnienia, że wszystkie szczegóły są poprawne i zgodne z obowiązującymi normami.

1. Dane Stron


2. Szczegóły Odbioru Rusztowania


3. Termin i Miejsce Odbioru


4. Oświadczenia Stron


5. Postanowienia Końcowe


6. Podpisy


PDF


WORD


W tej sekcji znajdziesz wzory oraz przydatne dokumenty dotyczące Protokół Odbioru Rusztowania: