Odwołanie Do Wku Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot odwołania
Niniejsze odwołanie dotyczy decyzji wydanej przez Wydział Komunikacji i Transportu, dotyczącej: _______________________________.
.
2. Opis sytuacji
Zgodnie z informacjami, decyzja z dnia _______________________ o nr _____________ została wydana na podstawie: _______________________________.
Uzasadnienie decyzji przedstawione przez Wydział: _______________________________.
.
3. Przyczyny odwołania
Odwołuję się od powyższej decyzji z następujących powodów:
1. _______________________________
2. _______________________________
3. _______________________________
.
4. Dowody
W celu poparcia mojego odwołania, dołączam następujące dokumenty:
1. _______________________________ (np. kserokopia decyzji)
2. _______________________________ (np. opinie biegłych)
3. _______________________________.
.
5. Żądanie
Zwracam się z prośbą o ponowne rozpatrzenie sprawy oraz uchwałę decyzji z dnia _______________________.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________