Rekomendacje Pielęgniarskie Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko pacjenta: _______________________________
Numer identyfikacyjny pacjenta: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot rekomendacji
Niniejsze rekomendacje dotyczą opieki pielęgniarskiej nad pacjentem zdiagnozowanym z: _______________________________
.
2. Opis stanu pacjenta
Pacjent wymaga szczególnej opieki z powodu: _______________________________
Objawy: _______________________________
Historia choroby: _______________________________
.
3. Cele pielęgniarskie
Cele opieki pielęgniarskiej obejmują:
– Poprawa stanu zdrowia pacjenta.
– Wspieranie pacjenta w codziennych czynnościach.
– Edukacja pacjenta dotycząca zarządzania chorobą.
.
4. Interwencje pielęgniarskie
Zaleca się następujące interwencje pielęgniarskie:
– Monitorowanie parametrów życiowych: _______________________________
– Podawanie leków zgodnie z zaleceniem lekarza: _______________________________
– Prowadzenie dokumentacji medycznej: _______________________________
.
5. Edukacja pacjenta
Pacjent powinien być edukowany w zakresie:
– Objawów wymagających pilnej interwencji.
– Zasad prawidłowego przyjmowania leków.
– Techniki relaksacyjne i radzenia sobie ze stresem.
.
6. Planowanie dalszej opieki
Zaleca się planowanie wizyt kontrolnych w celu monitorowania stanu zdrowia pacjenta.
Data następnej wizyty: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis pielęgniarki: _______________________________